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丘墟穴

作用功效
丘墟归属足少阳胆经,为脏腑原气所过和留止胆经之原穴,在五行中属木。具有清肝利胆、舒筋利节、清热明目、解郁泄热的作用,临床运用广泛,是治疗胆病和足少阳经循行病变之常用穴。 本穴首见于《灵枢•本输》。“丘”,即高处;“墟”,即大丘。该穴在足外踝前下方凹陷处,此处高起犹如大的土丘,故名“丘墟”。 (1)丘墟是治疗偏头痛常用穴。偏头痛归属于少阳经之病,多为足少阳胆经经气运行不畅,或胆经蕴热化火,或气血虚弱,络脉失养;或风邪外袭,上于头;或痰浊瘀阻,阻滞经脉,皆可致气血逆乱,经脉运行失畅,而发偏头痛。丘墟为足少阳胆经之原穴,原穴气血充足,则能有效地改善气血运行,使失畅的气血得以恢复,故病痛自止,疗效十分满意,多能针之即效。 (2)丘墟是胸胁痛之有效穴。胸胁部为足厥阴、足少阳经脉循行所过之处,故两胁作痛,一般与肝胆疾患有关,《素问•缪刺论》言:“邪客于足少阳之络,令人胁痛,不得息。”胸胁痛属于中医学的“胁痛”范畴。丘墟属足少阳之原,原穴是本经脉气血最充盛之处。《十二经治症主客原络》言:“胆主肝客,胆经之穴何病主?胸肋疼,足不举……以上病症欲除之,须向丘墟、蠡沟取。”《针灸大成》言:“胁痛,针丘墟、中渎。”取之本穴,调畅少阳之气血,舒通经脉,疼痛自止。 (3)丘墟是治疗外踝扭伤、足内翻之特效穴。上述疾病的发生,是由于踝关节局部经络气血受阻,气血运行不畅,经络不通,气滞血瘀而致。本穴处于外踝的前下方,刺之可通经活络,疏通气血,有助于气血的运行,促进经气的运转,达到“通则不痛”的疗效。在治疗足内翻疾病时,要求针深刺,透向照海穴,当得气后,施以小频率捻转手法,使针感向足部放射。 (4)丘墟是治疗肝胆疾病常用穴。本穴为足少阳胆经原穴,《灵枢•九针十二原》言:“五脏六腑之有疾者,皆取其原也。”故胆病时首取原穴丘墟治疗,临床可用于胆囊炎、胆石症、黄疸、口苦等胆道系统疾病。在临床治疗这类疾患时,常以丘墟透照海为用,一针透两穴,一是加强了作用功效;二是滋水涵木的作用,丘墟是胆经之穴,属木;照海为肾经之穴,属水,所以透之,就能滋养肝木,使肝胆之火而消。 (5)丘墟其他方面的治疗作用。丘墟主治作用较为广泛,除了上述疾病之外,还有多方面的相关治疗功效。早在《针灸甲乙经》载:“目视不明,振寒,目翳,瞳子不见,腰两胁痛,脚酸转筋,丘墟主之。”可见,其临床作用十分广泛,目前还常用于颈项痛、带状疱疹、足肿、下肢痿痹、腰痛、目赤肿痛、疝气、脚气、疟疾等相关疾病。这些临床运用皆以经脉循行及胆腑所主而发挥。
主治
胸胁痛、外踝痛(1)胆腑疾病:胆囊炎,胆石症,口苦,黄疸。(2)下肢疾病:足内翻,足下垂,外踝肿痛,脚气。(3)经脉循行疾病:偏头痛,耳鸣,耳聋,胁肋痛,颈项强痛。(4)其他:如疟疾,疝气,目赤肿痛,带状疱疹等。
穴性
疏肝利胆,通利关节,消肿止痛(根据其穴性,本穴可用于西医学中的胆襄炎、胆石症、肋软骨炎、肋神经炎、偏头痛、踝关节损伤、足内翻等病)。
位置
在踝区,外踝的前下方,趾长伸肌腱的外侧凹陷中。直刺0.5〜0.8寸。可灸,但较少用之。
疗法
按摩:用大拇指按揉。用大拇指按揉丘墟约200次,或按揉3〜5分钟,每天坚持,能治疗外踝痛。
配伍
踝跟足痛:丘墟配昆仑。(1)丘墟配昆仑、中脉治疗外踝肿痛。(2)丘墟配环跳治疗足少阳经脉之痛症。(3)丘墟配阳陵泉、期门、胆俞、肝俞、日月治疗胆囊炎,胆石症。(4)丘墟配解溪、商丘治疗脚背足踝痛。(5)丘墟配照海治疗足内翻。(6)丘墟配阳陵泉治疗胸胁痛。(7)丘墟配承山、解溪、足三里治疗足下垂。(8)丘墟配风池、太阳、太冲、外关治疗偏头痛。(9)丘墟配风池、太冲、睛明、太阳治疗目赤肿痛。
宜忌
丘墟孕妇慎用。
古藉摘要
(1)《针灸甲乙经》卷七:目视不明,振寒,目翳,瞳子不见,腰两胁痛,脚酸转筋,丘墟主之。(2)《备急千金要方》卷三十:胸痛如刺,脚急肿痛,战掉不能久立,跗筋足挛。(3)《铜人腧穴针灸图经》:治胸胁满痛不得息,久疟振寒,腋下肿。(4)《玉龙歌》:脚背肿起丘墟穴,斜针出血即时轻。(5)《玉龙赋》:商丘、解溪、丘墟,脚痛堪追。(6)《灵光赋》:髀枢不动泻丘墟,复溜治肿如神医。(7)《百症赋》:转筋兮,金门、丘墟来医。(8)《胜玉歌》:踝跟骨痛灸昆仑,更有绝骨共丘墟。(9)《千金翼方》:主胸痛如刺,脚急肿痛。(10)《医宗金鉴》:丘墟主治胸胁痛,牵引腰腿髀枢中,小腹外肾脚腕痛,转筋足胫不能行。(11)《卧岩凌先生得效应穴针法赋》:大抵脚腕痛,昆仑解愈,应在丘墟。(12)《针灸大成》卷七:主胸胁满痛不得息,久疟振寒,腋下肿,痿厥坐不能起。髀枢中痛,目生翳膜,腿腑酸,转筋,卒疝,小腹坚,寒热胫肿,腰胯痛,太息。

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