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肺俞穴

作用功效

肺俞归属足太阳膀胱经,是肺脏经脉之气输注于背部之背俞穴,其穴近于肺脏,与肺有直接内外相应的关系,能调节肺脏经气,是治疗肺病之常用穴,尤其对哮喘作用佳。

 

本穴首见于《灵枢•背俞》。本穴内应肺脏,是肺经经气转输之处,为治疗肺疾的重要腧穴,故名“肺俞”。

 

(1)肺俞是治疗外感表证的常用穴。本穴乃为足太阳经之腧穴,又为肺的背俞穴,太阳主表,肺主皮毛。故用本穴治疗外感病症甚效,是临床常用要穴,可以点刺放血、拔火罐、艾灸或针刺均可,临床根据患者病情寒热虚实选择治疗方法。

 

(2)肺俞是治疗肺病之主穴。本穴是肺的背俞穴,为肺气转输、输注之处,近迫于肺脏,与肺有直接内外相应的关系,能调节肺脏经气,故能治疗咳嗽、气喘、咳血、胸闷等肺疾,是呼吸系统疾病的重要穴位,尤对哮喘、慢性支气管炎等有良好的疗效。《针灸甲乙经》载曰:“肺气热,呼吸不得卧,上气呕沫,喘气相追逐,胸满胁膺急,息难……肺俞主之。”《针灸资生经》载曰:“凡有喘与哮音,为按肺俞,无不酸疼,皆为缪刺肺俞,令灸而愈。”由以上可见,肺俞治疗哮喘是历代应用之总结。临床治疗,可以针刺、艾灸、贴敷、埋线、刺血及拔火罐等方法运用。总之本穴对咳嗽、哮喘则有很好的实效性,是临床所用之主穴,无论虚实之证皆能运用。早在余震《古今医案按》中有一病案记载:一患者,患咳嗽咳血,发热消瘦。曾治疗数年,疾病不但无好转,且更加严重了。后朱丹溪为其医治,摸其脉涩。于是就灸两侧的肺俞,经过五次的治疗就将多年的顽疾轻松而愈。五脏病最基本的治疗原则是首取相应病经的背俞穴,因此肺脏有病就首取其背俞穴肺俞。

 

(3)肺俞是治疗皮肤病之常用穴。本穴有疏风散邪,解表泻热的作用,临床可用于多种皮肤病的治疗,如皮肤瘙痒、瘾疹、痤疮、带状疱疹、皮炎、牛皮癖等皮肤病。运用原理是根据肺主皮毛、太阳主一身之表。肺俞是肺的背俞穴,其穴位在足太阳经脉上,所以肺俞穴就能取之有效了。临床常以毫针针刺配合点刺放血而发挥治疗功效。

 

(4)肺俞其他方面的治疗作用。临床还常用于痿证、骨蒸潮热、盗汗、鼻炎、麦粒肿、多种体虚病证及各种上焦之病,这类疾病一般多用灸法。

主治

咳嗽上气  胸满喘逆  脊背疼痛

(1)外感表证:感冒,发热。

(2)呼吸系统疾病:咳嗽,咳血,气喘,胸闷。

(3)皮肤病:皮肤瘙痒,瘾疹,皮疹,痤疮,牛皮癖。

(4)其他:如骨蒸潮热,盗汗,痿证,鼻炎,麦粒肿等。

穴性

宣肺平喘,止咳化痰,疏风散邪(根据其穴性,临床主要用于西医学中的感胃、肺部疾病和皮肤疾病)。

位置

在脊柱区,第3胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。

斜刺0.5〜0.8寸,不宜直刺深刺。可灸。

取穴

先定第7颈椎的棘突,再由此内下数3个胸椎棘突,此椎棘突下旁开两横指处取穴。

疗法

①按摩:用大拇指按揉。②刮痧:从中间向外侧刮试3〜5分钟。

用大拇指按揉肺俞约200次,或按揉3〜5分钟,每天坚持,能防治肺部疾患。

配伍

感冒:肺俞配足三里、外关。

(1)肺俞配列缺、合谷、外关治疗风寒咳嗽。

(2)肺俞配尺泽、曲池、大椎治疗风热咳嗽。

(3)肺俞配太渊、丰隆、阴陵泉治痰湿咳嗽。

(4)肺俞配血海、曲池、大椎、合谷治疗痤疮。

(5)肺俞配曲池、血海、三阴交、风池治疗皮肤瘙痒、皮疹等皮肤病。

(6)肺俞配天突、定喘、脐中治疗哮喘发作。

(7)肺俞配复溜、噫嘻治盗汗。

(8)肺俞配膈俞、孔最、太渊、鱼际治咳血。

(9)肺俞配膏肓、三阴交治疗骨蒸,潮热。

宜忌

肺俞深部为胸膜腔及肺,故不宜直刺、深刺,以免损伤内部脏器,一般多为斜刺,到直刺时一般不超过0.8寸,根据患者的胖瘦决定,以斜向脊柱方向刺入最佳。古言“背部薄似饼,腹部深似井”。故在背部操作时均应注意针刺深度,防止引发气胸。

古藉摘要

(1)《针灸甲乙经》卷八:肺寒热,呼吸不得卧,咳上气,呕沫,喘,气相追逐,胸满胁膺急,息难,振栗,脉鼓,气膈,胸中苻热,支满不嗜食,汗不出,腰脊痛,肺俞主之。

(2)《备急千金要方》卷八:肺中风者,其人僵卧而胸满,短气,冒闷汗出者,肺风之证也,视目下鼻上两边下行至口,色白者尚可治,急灸肺俞百壮。

(3)《千金翼方》卷二十七:咳痹气逆,咳嗽,口中涎唾,灸七壮,亦随年壮,可至百壮。

(4)《太平圣惠方》卷一百:理癫痫,瘿气,上气,吐逆,支满,脊强,寒热不食,肉痛皮痒,传尸骨蒸,肺咳。

(5)《医宗金鉴•刺灸心法要诀》:肺俞内伤咳嗽吐红,兼灸肺痿与肺痈,小儿龟背亦堪灸,肺气舒通背自平。

(6)《行针指要歌》:或针嗽,肺俞、风门须用灸。

(7)《玉龙歌》:咳嗽须针肺俞穴,痰多宜向丰隆寻。

(8)《百症赋》:咳嗽连声,肺俞须迎天突。

(9)《铜人针灸腧穴图经》:治骨蒸劳,肺痿咳嗽。

(10)《针灸资生经》:哮喘,按其肺俞穴,痛如锥刺。

(11)《胜玉歌》:若是痰涎并咳嗽,治却须当灸肺俞。

(12)《玉龙赋》:丰隆、肺俞,痰嗽称奇。

(13)《医学入门•治病要穴》:肺俞,主内伤外感,咳嗽吐血,肺痈,肺痿,小儿龟背。

(14)《针灸大成》卷六:主瘿气,黄疸,劳瘵,口舌干,劳热上气,腰脊强痛,寒热喘满,虚烦,传尸骨蒸,肺痿咳嗽,肉痛皮痒,呕吐,支满不嗜食,狂走欲自杀,背偻,肺中风,偃卧,胸满短气,瞀闷汗出,百毒病,食后吐水,小儿龟背。

(15)《灵枢•五邪第二十》:邪在肺,则病皮肤痛,寒热,上气喘,汗出,咳动肩背。取之膺中外腧,背三节五脏之旁,以手疾按之,快然,乃刺之,取之缺盆中以越之。

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