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酸枣仁汤

方剂组成

知母10克, 川芎5克, 甘草3克, 酸枣仁18克, 茯苓10克
功效与作用

养血安神,清热除烦。

主治
虚劳虚烦不得眠,心悸盗汗,头目眩晕,咽干口燥,脉弦细。
用法

水煎服。

方解

《素问·六节藏象论》说肝者,罢极之本,魂之居也”,《素问·五藏生成篇》说肝欲酸”,方中重用酸枣仁,甘酸而平,入心、肝经,养血安神,《别录》谓其“治烦心不得眠”,故为君药;《素问·藏气法时论》说“肝欲散,急食辛以散之,以辛补之”,芎劳辛温,调营血,疏肝气,与酸枣仁配伍,酸收辛散并用,相反相成,更好地发挥养血调肝之效,为臣药;茯苓甘平,助主药宁心安神,且能培土以荣木,知母苦寒,清热除烦,又能缓和芎蒡温燥之性,共为佐药;《素问·藏气法时论》说肝苦急,急食甘以缓之”,甘草培土缓肝;调和诸药,既可助茯苓培土荣木,亦可助知母清热除烦,为使药。诸药配伍,有养血怡神,清热除烦之效。如此则肝血足,虚烦除,睡眠自宁。

按语

本方以虚烦失眠、咽干口燥、头目眩晕、脉弦细带数为辨证要点。现代常用于治疗神经衰弱,更年期综合征,抑郁症,以及原发性高血压、心脏病等引起的眩晕、心悸、失眠、盗汗等病症。若心胆气虚,时有惊醒,心悸多梦,舌淡,脉弦细者,可加人参、龙齿以益气镇惊;兼阴虚者,可加麦冬、生地;血虚明显者,可加当归、龙眼肉;盗汗明显者,可加五味子;内热口苦者,可加桅子。

现代药理研究证实,本方对大脑有催眠和镇静作用,能抑制其亢进和兴奋的神经细胞,使其得到充分休息和调节的机会,促进兴奋和抑制恢复平衡。

附方
1.《杂病源流犀烛》酸枣仁汤,由酸枣仁、黄芪、远志、莲肉、人参、当归、茯苓、茯神、甘草、陈皮、姜、枣构成。功能补气养血,宁心安神。主治肝胆不足而善恐。若心经有热,加生地黄、黄莲、麦门冬、木通。2.《三因极一病证论》酸枣仁汤,由本方去川芎,加桂心、人参、石膏、大枣、生姜构成。功能益气养阴,清热除烦。主治霍乱,虚劳烦扰,吐下增剧,奔气在胸中不得眠,或发寒热,头疼晕闷。
记载
《金匮要略》

养心养体养德

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