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如意金黄散

方剂组成

天花粉120克, 黄柏90克, 大黄90克, 姜黄90克, 白芷90克, 厚朴24克, 陈皮24克, 甘草24克, 苍术24克, 天南星24克
功效与作用

清热除湿,散瘀化痰,消肿止痛。

主治
痈疽发背,诸般疔肿,跌打损伤,湿痰流毒,大头时肿,漆疮火丹,风热天泡,肌肤赤肿,干湿脚气,妇女乳痈,小儿丹毒。
用法

以上各药,切片晒干,研细末,混匀,瓷器收贮备用,勿受。

方解

本方中天花粉苦寒微酸,能消肿止痛,清热解毒,收束疮根,使疮内消,故为主药。辅以姜黄、大黄,一热一寒,化瘀活血,行气通经,消肿止痛;黄柏清湿热,消肿毒,收湿束疮;白芷祛风除湿,收湿敛疮,消肿止痛;且白芷善散气分之结,大黄善破血分之瘀,二药配伍,使气行血散,佐以陈皮、苍术、厚朴芳香行散,以行气活血;天南星除痰散血而消散痈肿,助天花粉之清凉解毒,从而使肿毒内消;甘草调和诸药于寒热之间,并兼甘缓敛疮,泄火解毒之效,诸药为伍,使热毒得除,瘀血得散,气滞得行,痈肿可消。

按语

本方为箍围药,是借药粉箍集围聚,收束疮毒,从而促其肿疡消散,成脓破溃,截其余毒。本方药性偏于寒凉,适用于红、肿、热、痛之一切阳证。凡外疡不论初期,成脓破溃后,肿势散漫不聚,而无集中之硬块者,皆可使用。但临用之时,应注意顺应天时,洞察病势,察其寒热温凉而用之。用于疮疡初起时,宜敷满整个病变部位;毒已结聚或溃后余肿未消,则敷于患处四周;皮肤湿烂,疮口腐化已尽,则应采用油膏。现代医学常用本方治疗外科感染如毛囊炎、急性淋巴结炎等,急性蜂窝组织炎等,以及部分皮肤病如带状疮疹、丹毒等。亦可用于治疗接触性皮炎、湿疹以及烫伤,烧伤,外伤肿痛等。

复方药理分析证实,本方具有显著抗菌、抗病毒作用,能降低毛细血管的通透性,增加血管的收缩活动,减轻炎性渗出,而使感染局限、消退。

加减

如见大疮已成欲作脓者,用葱汤同蜜调敷;遇红赤肿痛发热未成脓者,及夏月火令时,用茶汤同蜜调敷。如天泡火丹,黄水漆疮,恶血攻注,赤游丹等症,俱用大板蓝根叶捣汁调敷,加蜜亦可;如漫肿无头,皮色不变,附骨痈疽,湿痰流毒,鹤膝风等,用葱酒煎调;汤泼火烧,皮肤破烂,用凡士林调膏外涂。

记载
《外科正宗》

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