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小承气汤

方剂组成

枳实9克, 大黄12克, 厚朴6克(去皮)
功效与作用

轻下热结。

主治
阳明腑实证。症见谵语便硬,潮热,胸腹痞满,舌苔老黄,脉滑而疾。痢疾初期,腹痛难忍,或作胀闷,里急后重者,亦可用之。
用法

上以水四升,煮取一升二合,去滓,分温口服。初服汤,当更衣。不尔者,尽饮之。若更衣者,勿服之。

方解

本方大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。诸药并用,共奏轻下热结,除满消痞之功效。

按语

本方以舌苔老黄、脉滑而疾、腹满便秘为辨证要点。主治痞满为主,燥实不甚之阳明热结轻证。现代常用于治疗肠梗阻、肠麻痹、病毒性肝炎、乙型脑炎、胆道蛔虫症、胃肠术后腹胀与呃逆、慢性胃炎、胃黑枣结石、食积腹痛、痢疾、胆系感染、急性肾功能衰竭、肾绞痛、鼻衄、哮喘、牙龈肿痛等。如恶心呕吐,加陈皮、姜半夏;胃肠湿热,加黄莲、黄芩;嘈杂泛酸,加煅瓦愣;腹胀较重,加莱菔子、木香、砂仁;黄疸,加山栀、茵陈;血瘀,加桃仁、赤芍;食滞,加山楂、六曲;虫积,加槟榔、使君子、苦楝根皮。

孕妇、年老体弱、血虚津亏者,不宜使用本方。

现代药理研究证明,本方具有促进胃肠蠕动,增强肠道推进功能,抗炎,利胆等作用。

记载
《伤寒论》

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