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附子[ fuzi ]

别名:制附片、附片、制附子、黑附子片、白附片、盐附子、黑顺片
性味:味辛,性大热,有大毒
归经:归心、肾、脾经。

疗虚寒、反胃、壮元阳之方
功效与作用

回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。用于亡阳虚脱,肢冷脉微,心阳不足,胸痹心痛,虚寒吐泻,脘腹冷痛,肾阳虚衰,阳痿宫冷,阴寒水肿,阳虚外感,寒湿痹痛。

用法用量:3~15g,先煎,久煎。

——以上来源于《中国药典》2015版

 

止泻,消肿,祛风湿,回阳补火,散寒止痛。

 

1.回阳救逆(亡阳)用治亡阳证之四肢厥冷、冷汗自出、脉微欲绝,配伍干姜、甘草同用,如四逆汤;用治亡阳兼气脱,配以大补元气之人参同用,如参附汤。本品药力颇强,能助心阳以通脉,补肾阳以益火,挽救散失之元阳,为临证“回阳救逆第一品药。”

 

2.补火壮阳(阳虚诸证)用治肾阳不足、命门火衰所致的阳痿滑精、宫寒不孕、腰膝冷痛、夜尿频多,配伍肉桂、鹿角胶等同用,如右归丸;用治脾肾阳虚、寒湿内盛所致的脘腹冷痛、大便溏泄,配伍党参、白术等同用,如附子理中汤。本品上助心阳、中温脾阳、下补肾阳,凡心、脾、肾诸脏阳气衰弱者,皆可选用之。

 

3.散寒止痛(寒凝诸痛)用治寒痹疼痛,既能温散止痛,又能驱逐风寒湿邪。本品止痛力强,乃用治寒痹之要药。

 

4.引药:附子禀雄壮之质,与其他药配伍,可以引药物直达经脉。能引补气药行十二经,以追复散失之元阳;引补血药入血分,以滋养不足之真阴;引发散药到皮肤,以驱逐人体表的风寒;引温暖药达下焦,以袪除体内的冷湿。

 

5.补肾强阴:附子归心、脾、肾三经,入手少阳三焦、命门,味辛大热,为阳中之阳,所以在补肾强阴方面效果显著,用于小便不通、肾气上攻、膀胱痛等症。

 

附子图片

主治

用于亡阳虚脱之肢冷脉微、阳痿、宫冷、心腹冷痛、虚寒吐泻、阴寒水肿、阴黄体倦、阳虚外感、寒湿痹痛、寒滞痛经、阴疽、寿漏及一切沉寒痼冷之疾。

现代临床常用于冠心病、肺心病、风心病、窦性心动过速、传导阻滞、肾炎、慢性肾衰竭、心源性休克伴心力衰竭、血栓闭塞性脉管炎等。

成分及药理研究

现代研究,附子能增强心肌收缩力,加快心率,增加心输出量,增加心肌耗氧量;附子有扩张血管,增加血流,改善血液循环作用;可强心抗休克;有显著的抗缓慢型心律失常作用;另外,附子正丁醇、乙醇及水提物均对氯仿所致小鼠室颤有预防作用;附子还有抗寒冷、提高耐缺氧的能力;煎剂对急性炎症模型也有明显抑制作用;附子可使阴虚证进一步恶化,使阳虚证得到改善;除上述作用外,附子还有增强免疫、抗血栓形成、抑制脂质过氧化反应、延缓衰老等作用。

主含双醋型生物碱,如乌头碱、新乌头碱、次乌头碱、去甲乌头碱、去甲猪毛菜碱等;尚含单酯型生物碱,如苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱等。双酯型生物碱是附子的主要活性和毒性成分。具有强心、扩张血管、镇痛、抗炎、抗溃疡、抗休克等作用。

1.附子有明显的强心和升高血压作用。 2.附子可扩张外周血管,对急性心肌缺血有保护作用。
3.附子有抗炎作用。 4.附子有镇静、镇痛作用,可恢复体温。 5.附子对机体免疫功能有一定的提高作用。 6.附子能促进血小板聚集,抑制细胞稳定化作用及蛋白质变性。 7.附子有抗溃疡及增强通便作用。 8.附子有明显的降低血糖作用。 9.附子能刺激局部皮肤、粘膜和感觉神经末梢。 10.附子所含的去甲乌药碱成分能明显降低家兔肾血流量,使尿中钠排泄减少。

禁忌

过量、久服,或炮制不符合要求,或煎煮时间过短,或敏感体质者均可致中毒,出现口唇、面部或全身麻木、肢体颤抖、心慌、胸闷、烦躁不安,甚至抽搐、心律失常、神志不清、四肢厥冷、脉微、血压下降、小便不利等症状。

阴虚阳盛,真热假寒及孕妇均禁服。

恶蜈蚣。

畏防风、甘草、黄芪、人参、乌韭、大豆、绿豆、乌韭、童溲、犀角。

忌豉汁、稷米。

本品反瓜蒌、白蔹、半夏、白及、贝母。

食用方法

日常用量:3!10g,久煎可减低毒性。可入丸,散;外用,研末调敷。

选方

1、治厥阴寒痛型头痛:补骨脂10g,肉桂、附子、甘草各5g。水煎去渣。代茶饮用,常喝可治头疼。

2、温中补肾:附子10g,肉桂5g,先将肉桂、附子用清水煎煮。去渣取汁,打入一个鸡蛋,煮熟即可食用。

3、温中散寒:附子5g,干姜2g,大米50g,葱白2根,先将附子和干姜研为细末,大米淘洗干净,葱白洗净切段。大米加适量清水,放入锅中煮粥。然后加入药末、葱白段、红糖煮至粥熟。

4、顽固性口腔溃疡:生黄芪30g,柴胡、黄连各9g,附子、防风、连翘各10g,肉桂6g,怀牛膝15g,芦根20g,生地黄12g,水煎服,每日1剂。李丽萍等治疗顽固性口腔溃疡患者,疗效显著。

5、治寒湿型腹泻:附子、人参、干姜、炙甘草、白术各90g。将以上5味中药研成细末,炼蜜为丸,共做30丸。每服1丸,水煎,去渣,饭前趁热服用。

药用部位

为毛茛科植物乌头的子根的加工品。

选购保存

附子以个大、肥壮、质坚实、残基及须根少者为佳。盐附子以根大、饱满、灰黑色、表面光滑者为佳。黑顺片以片匀、棕黄色、有光泽者为佳。附片以片匀、黄白色、半透明者为佳。

附子地道产地:传统产区主要为四川江油及陕西城固、勉县。

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